出産にかかったお金は「医療費控除」で還付金がもらえる!?

「医療費控除」とは？

1年間（1月から12月まで）に支払った医療費が合計10万円超となった場合、翌年に確定申告をすることで、払いすぎた所得税が一部戻ってくるのが「医療費控除」という制度です。
対象となるのは、主に病気やけがなどの治療・療養にかかった医療費。美容目的の治療費は控除の対象に入りません。
また、病院や薬局などで支払った費用だけではなく、通院のためにバスや電車を利用した場合は、その交通費も対象として認められます。
家族全員分の医療費を合算することができ、最も収入が多い人が申告をするのが一般的です。

17年1月には医療費控除の特例として「セルフメディケーション税制」がスタート。健康管理のために健康診断や予防接種などを受けている人が、薬局・ドラッグストアで販売されているOTC医薬品を年間1万2,000円超購入した場合に、所得控除が受けられるというものです。

従来どおり10万円超の医療費を申告して「医療費控除」を受けるか、この「セルフメディケーション税制」を利用するかは、申告する本人が選択できます。

出産費用は対象になる

平均50万円といわれる出産費用ですが、国から「出産育児一時金」として42万円がもらえるので、実際に自分で支払う分はそれほど大きな金額ではありません。もちろん、なかには出産費用が42万円を下回る人もいます。
もし42万円を超える費用がかかった場合は、「医療費控除」の対象としてほかの医療費に合算することができます。病院でもらう領収書、医療費通知は控除の手続きに必要になるので、なくさないようにしっかり保管しておきましょう。
領収書、医療費通知をもとに「医療費控除の明細書」を作成し、所得税の確定申告に添付して提出します（医療費通知は提出し、領収書は自宅で5年間保管します）。

「医療費控除」の対象になる妊娠・出産のお金

妊娠・出産は病気とは見なされないため、健康保険が利用できず、基本的に全額自己負担となります。自治体の助成制度などで費用の一部は負担してもらえますが、それでも自分で支払った分を合計すると10万円を超えるケースは決して少なくありません。
妊娠・出産関連の費用で「医療費控除」の対象になるものは下記のとおり。しっかりチェックしておきましょう。

・妊娠中の定期健診費用
・分娩・入院費用
・通院のための公共交通機関の運賃
・出産時に緊急で利用するタクシー代
・入院中の食事代　　など

なお、次の費用は医療費として認められないため、控除の対象にはなりません。

・妊婦用下着・衣類など
・出産準備品の費用
・里帰り出産のための帰省費用
・自己都合による入院時の差額ベッド代
・医師や看護師への謝礼　　など

いくら戻ってくるの？

「医療費控除」は10万円を超える医療費を申告するものですが、実際にはいくら戻ってくるのでしょう。
ここで気をつけたいのが、10万円を超えた分がそのまま戻ってくるわけではないということ。そもそも「医療費控除」は所得税を軽減する仕組みなので、申告する人の所得額によっても大きく異なります。
①まずは、「医療費控除額」を計算します。
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医療費控除額＝［1年間に支払った医療費の合計］ー［補てんされる金額（※1）］ー［10万円（※2）］
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※1 健康保険から支給される「高額療養費の給付」や「出産育児一時金」、生命保険から支払われる「医療保険の給付金」など。
※2 総所得金額200万円未満なら総所得金額の5％。

②次に、「還付金額」を計算します。
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還付金額＝［医療費控除額］×［所得税率（※3）］
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※3 所得税率とは、課税される所得金額に応じて決められている税率（5〜45％）のこと。

この還付金額が実際に戻ってくる金額を指します。

こんなケースではいくら戻ってくる？

Aさんの場合は「医療費控除」でいくら戻ってくるのか、計算式に当てはめてみましょう。

＜Aさんの条件＞
・出産費用･･････60万円
・出産育児一時金（補てんされる金額）･･････42万円
・所得税率･･････10％

①医療費控除額は、
［1年間に支払った医療費60万円］ー［出産育児一時金42万円］ー［10万円］＝医療費控除額8万円

②還付金額は、
［医療費控除額8万円］×［所得税率10％］＝還付金額8,000円

つまり、Aさんの「医療費控除」での還付金は8,000円。さらに、翌年分の住民税（一律10％）も8,000円軽減されます。

「医療費控除」はどのように手続きするの？

「医療費控除」の手続きには、確定申告が必要です。
ある年の1月1日から12月31日までの医療費に関しては、翌年の確定申告時期（2月16日から3月15日）に手続きを行いましょう。ただし、還付申告（所得税が戻る申告）だけなら、翌年1月1日から手続きを行うこともできます。
手続きに必要な書類は下記のとおりです。

【「医療費控除」の確定申告に必要な書類】
□確定申告書
□医療費の領収書
□源泉徴収票
□マイナンバー（または通知カードと身分証明書）
□印鑑
□通帳またはキャッシュカード（振込口座が確認できるもの）

書類が準備できたら必要事項を記入し、直接税務署に持参するか、郵送で提出することができます。また、インターネット上で手続きをすませる方法も。
期日間際になると税務署は混み合いますので、余裕を持って手続きできるように、早めに準備しておきましょう。

まとめ

出産費用は、出産する人の状況や利用する医療機関によってさまざまです。
「出産育児一時金」42万円を超えた分を自分で支払った人は、その年の「医療費控除」が受けられる可能性があるので、領収書はなくさないようにとっておきましょう。

教えてくれたのは・・・

取材・文／有馬未央（KIRA KIRA）